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臻享大中華增強保障

    眾安保險個人醫療保險臻享大中華增強保障保險人對被保險人在中國大陸及港澳臺地區發生的符合通常慣例水平的醫療費用提供門急診、住院、齒科、體檢及眼科高端醫療保險保障。

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保險公司 眾安保險
計劃類型 臻享大中華增強保障
保障區域 中國大陸及港澳臺
年度最高保額 10,000,000元
公立醫院的普通部及特需部/國際部/VIP部等高端診室 100%
私立醫療機構(不含昂貴醫院) 100%
昂貴醫院 0%;70%;80%;100%
1、住院醫療  
住院醫療保單年度總限額 10,000,000元
床位費、護理費、膳食費(其中床位費:中國大陸境內不高于標準單人病房,中國大陸境外不高于半私病房/標準雙人病房,如果沒有半私病房,可賠付至最高3000元/日的全私病房) 同住院醫療保單年度總限額
重癥監護病房 同住院醫療保單年度總限額
加床費 同住院醫療保單年度總限額
非器官移植手術費 同住院醫療保單年度總限額
重要器官移植手術費 同住院醫療保單年度總限額
醫生費 同住院醫療保單年度總限額
治療費 同住院醫療保單年度總限額
檢查檢驗費 同住院醫療保單年度總限額
藥品費/處方藥(包含中草藥,不含起營養滋補作用的藥品) 同住院醫療保單年度總限額
無理賠住院津貼 500元/天(最多30天/保單年度)
2、門急診醫療
門急診醫療保單年度總限額 100,000元
醫生診療費(含掛號費) 同門急診醫療保單年度總限額
急診室費 同門急診醫療保單年度總限額
檢查檢驗費 同門急診醫療保單年度總限額
治療費(不含物理治療及其他特殊療法費用、中醫治療費、牙科治療費用) 同門急診醫療保單年度總限額
藥品費/處方藥(不含中草藥) 同門急診醫療保單年度總限額
門診手術費 同門急診醫療保單年度總限額
中醫治療費(針灸、中草藥費、中醫理療費等,不含起營養滋補作用的藥品) 次限額1,000元,最高20次/保單年度
物理治療及其他特殊療法費用 次限額1,500元,最高20次/保單年度
意外牙科治療 同門急診醫療保單年度總限額
救護車費 同門急診醫療保單年度總限額
3、特殊項目和特殊疾病醫療
耐用醫療設備購買或租賃(賠付在門急診醫療的“治療費”科目下) 年限額3萬元
康復治療和專業護理 不在保障范圍內
精神疾病和心理障礙住院治療 不在保障范圍內
精神疾病和心理障礙門診治療 不在保障范圍內
臨終關懷 不在保障范圍內
特殊門診(門診腎透析,惡性腫瘤的門診電療、化療、放療治療) 非既往癥涵蓋
4、(保障區域外)緊急醫療
在保障區域外的國家或地區旅行時因意外或急性病導致緊急醫療的費用 年限額50萬元
5、增值服務
網絡醫院內_門診直接結算服務(就診免付現金) 提供
網絡醫院內_住院直接結算服務(免住院押金) 提供
網絡醫院內_門診專家預約服務 提供
嚴重疾病的第二診療意見 提供
全球緊急救援服務 提供
6、可選福利 (可自由搭配,但同一保單下家庭成員需選擇同一計劃組合)
6.1、預防保健  
體檢 1,200元/2,000元/3,000元
疫苗
賠付比例 100%
6.2、牙科責任
牙科醫療保單年度總限額 3,500元/8,000元/12,000元
預防治療:包括常規牙科檢查、牙齒健康指導、涂氟治療、潔齒和拋光(預防)、每一保險期間兩次(含)以下牙齒清潔檢查費 100%
基本牙科治療,指簡單補牙(包括銀汞合金或復合樹脂充填)、簡單拔牙、牙周治療(包括牙周刮治及牙根平整術) 80%
重大牙科治療,指根管治療(包括麻醉和拍片費用)、牙冠修復、橋式義齒(包括化驗和麻醉費用)、智齒拔除 50%
6.3、眼科責任  
眼鏡費(框架眼鏡或隱形眼鏡,限一副) 1,500元/3,000元/5,000元
配鏡相關的眼科常規檢查和視力檢查費
賠付比例 100%

 

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